26ης Οκτωβρίου 43 Θεσσαλονίκη
LIMANI CENTER Θεσσαλονίκης (πάνω από τα JUMBO)

kaniouras@yahoo.gr

Στραβισμός-Λέιζερ μυωπίας

Η Παπαδοπούλου Όλγα ρώτησε:Γειά σας,θα ήθελα να μάθω εαν μπορώ να κάνω επέμβαση λέιζερ μυωπίας εάν έχω στραβισμό στο ένα μάτι.Ευχαριστώ.
Απάντηση:Αγαπητή ‘Ολγα,γενικά ο στραβισμός δεν αποτελεί αντένδειξη για το λέιζερ μυωπίας αλλά θα πρέπει να γνωρίζεις ότι εάν το μάτι που στραβίζει είναι και «τεμπέλικο», δηλαδή δεν βλέπει τόσο καλά όσο και το άλλο,η όραση αυτού του ματιού δεν θα βελτιωθεί μετά την επέμβαση(η μπορεί να βελτιωθεί λίγο).Δηλαδή θα έχεις την ίδια όραση που έχεις τώρα με τα γυαλιά η τους φακούς επαφής, θα εξακολουθήσεις να έχεις τον στραβισμό που έχεις(πράγμα που βέβαια θα μπορούσες να διορθώσεις) αλλά δεν θα φοράς γυαλιά.Ωστόσο επειδή κάθε περίπτωση στραβισμού είναι ιδιαίτερη θα ήθελα να σε εκτιμήσω απο κοντά.

Μυωπία-Laser

O Μάκης Χένος ρώτησε: Έχω κάνει λέιζερ στα μάτια πριν μια βδομάδα.Είχα 2 και 2,5 βαθμους αστιγματισμό.Τώρα έχω 1 βαθμό μυωπία και ο γιατρός μου λέει πως πάω καλά, και σε ένα με δύο χρόνια θα βλέπω κανονικά. Είμαι 40 ετών και είχα λέει υπερμετρωπία και γι αυτό θα καθυστερήσει λέει.Δεν ξέρω τι να κάνω.Η δουλειά μου ειναι οδηγός και είμαι επικίνδυνος.Νομίζω οτι η επέμβαση απέτυχε. Ποιά είναι η γνώμη σας;
Απάντηση:Αγαπητέ Μάκη,γράφεις ότι είχες αστιγματισμό στην αρχή και παρακάτω οτι ο γιατρός σου είπε οτι είχες υπερμετρωπία.Τι ισχύει απο τα δύο;Το λέιζερ της υπερμετρωπίας είναι εντελώς διαφορετικό απο αυτό της μυωπίας η του αστιγματισμού και θα έπρεπε να είχες ενημερωθεί πριν απο την επέμβαση για αυτό.Λόγω της ασάφειας που υπάρχει στην περίπτωσή σου θα σου έλεγα να κλείσεις ένα ραντεβού για να τα πούμε απο κοντά έχοντας μαζί σου παλιές συνταγές γυαλιών η γυαλιά παλιά, και τις προεγχειρητικές τοπογραφίες σου αν τις έχεις.Επίσης μην βγάζεις απο μόνος σου συμπεράσματα.Ακόμα και αν υπάρχει κάποιο πρόβλημα πιθανότατα μπορούμε να το διορθώσουμε.

Μυωπία-Lasik

Ο Γιώργος Μουρατίδης ρώτησε:Γιατρέ καλημέρα.Θα ήθελα να ρωτήσω επειδή ενδιαφέρομαι να κάνω την εγχείρηση για την μυωπία μου.Έχω 5 βαθμούς σε κάθε μάτι.Υπάρχει περίπτωση να χρειαστώ γυαλιά στο μέλλον εκτός απο αυτά της πρεσβυωπίας;Έχω ακούσει περίπτωση που κάποιος έκανε laser και μετά απο μερικά χρόνια φόρεσε πάλι γυαλιά.Παρακαλώ απαντήστε μου γιατί μ ενδιαφέρει το θέμα.
Απάντηση:Αγαπητέ Γιώργο,τα αποτελέσματα της επέμβασης με τον τρόπο και τα μηχανήματα που χρησιμοποιούμε σήμερα(Femtosecond Lasik) έχουν βελτιωθεί εντυπωσιακά σε σχέση με τα προηγούμενα χρόνια.Σχεδόν όλοι τα περιστατικά απολαμβάνουν όραση 10/10, η και καλύτερη μετά την επέμβαση χωρίς αυτό το αποτέλεσμα να μεταβάλεται στη διάρκεια του χρόνου.
Σπάνια υπάρχουν περιπτώσεις που μπορεί να χρειαστούν βελτίωση του αποτελέσματος, κυρίως στο ενα απο τα δύο μάτια, εαν υπάρχουν ιδιαίτερες ενοχλήσεις,χωρίς βέβαια οικονομική επιβάρυνση.

Αποκόλληση υαλοειδούς-Μυγάκια

Η Μαρίλλη Ντούνη ρώτησε:Καλησπέρα σας. Θα ήθελα να σας ρωτήσω το εξής διότι κοντεύω να τρελαθώ. Πριν από 1.5 χρόνο έπαθα και στα δύο μου μάτια αποκόλληση υαλοειδούς (είμαι μόνο 29 ετών με 4 βαθμούς μυωπία και στα 2 μάτια – δεν ξέρω αν παιζει ρόλο). Ανά τακτά χρονικά διαστήματα (κάθε 2 μηνες) πηγαίνω και μου εξετάζουν τους οφθαλμούς για ρωγμή στον αμφιβληστροειδή κλπ. Αυτό που με τρομάζει και τρομάζω να το λέω ακόμα είναι ότι φοβάμαι ότι θα τυφλωθώ. Η όραση δεν είναι όπως πριν (βλέπω όλα τα μυγάκια, τριχάκια, θολούρες κλπ όταν κουνάω τον βολβό). Έχω φτάσει σε κατάσταση να μην θέλω να κάνω τίποτα απότι έκανα στην ζωή μου πια. Με παρακαλουθεί ψυχολόγος μετά από αυτό γιατί το πήρα πολύ κατάκαρδα αλλά ακόμα φοβάμαι ότι αφού μου συνέβη σε τόσο νεαρή ηλικία τότε όταν θα περάσει ο καιρός θα αρχίσω να μην βλέπω…
Σας παρακαλώ, αν έχετε γνώση επαυτού θα ήθελα μία συμβουλή.
Σας ευχαριστώ θερμότατα ειλικρινά είτε απαντήσετε είτε όχι.
Με εκτίμηση,Ντούνη Μαριλλη.
Απάντηση:Αγαπητή Μαρίλλη,η αποκόλληση υαλοειδούς που σου συνέβη πριν 1.5 χρόνο είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο το οποίο συμβαίνει με τον ένα η με τον άλλο τρόπο σε όλους τους ανθρώπους σε κάποια στιγμή της ζωής τους.Αυτό μπορεί να προκαλέσει μετέπειτα τις λεγόμενες μυοψίες,αυτά που περιγράφεις ως μυγάκια,τριχάκια κλπ.το οποίο και αυτό είναι φυσιλογικό και διαφέρει απο άνθρωπο σε άνθρωπο ως προς τον αριθμό(πολλά-λίγα) η ως προς την υποκειμενική δυσφορία που προκαλούν.Σε μια έρευνα που έγινε στην Αγγλία πριν μερικά χρόνια υπολογίστηκε ότι ΚΑΘΕ οφθαλμίατρος βλέπει ΚΑΘΕ μήνα 14 περίπου καινούργιους ασθενείς κάθε ηλικίας με μυοψίες!Όπως καταλαβαίνεις είναι  ένα πολύ συχνό φαινόμενο.Φαντάζεσαι όλοι αυτοί οι άνθρωποι να έχαναν την όρασή τους;Επίσης βρίσκω ότι η συχνότητα με την οποία εξετάζεσαι(κάθε 2 μήνες)είναι υπερβολική.Εάν δεν έχεις φωταψίες(δηλαδή να βλέπεις λάμψεις) η  δεν παρατηρείς εμφάνιση ΚΑΙΝΟΥΡΓΙΩΝ μυοψιών, δεν χρειάζεται να εξετάζεσαι καθόλου.Δεν διατρέχεις κανέναν απολύτως κίνδυνο να πάθεις κάτι απο τα μάτια σου.Ως προς την υποκειμενική δυσφορία που προκαλούν τα μυγάκια δύο πράγματα:Αφ ενός με τον καιρό έχουν την τάση να μειώνονται και αφ ετέρου θα πρέπει μέχρι να συμβεί αυτό να μάθουμε να τα ανεχόμαστε.Ελπίζω να βοήθησα.Στη διάθεσή σου για οποιαδήποτε απορία.

Μυωπία-Laser

O Γιώργος ρώτησε:Είμαι 19 χρονών και φοράω φακούς επαφής απο τα 15 μου.Τώρα το δεξί μου μάτι έχει 5.75 μυωπία και το αριστερό 5.50.Θέλω να κάνω laser για την μυωπία μου αλλά φοβάμαι μήπως επανέλθει η μυωπία.Υπάρχει τέτοια περίπτωση;
Απάντηση:Αγαπητέ Γιώργο,εάν η μυωπία σου αυξάνεται τα τελευταία 2 χρόνια και έχεις αλλάξει βαθμούς στα γυαλιά σου η στούς φακούς σου θα σου έλεγα να περιμένεις.Εάν όμως είναι σταθερή τα τελευταία χρόνια τότε πιθανότατα έχει σταματήσει να αυξάνεται και μπορείς εφόσον υπάρχουν και οι υπόλοιπες προυποθέσεις(καλή τοπογραφία,απουσία οφθαλμικών η γενικών παθήσεων) να κάνεις την επέμβαση.

Πτερύγιο

Ο Γιώργος ρώτησε:Γιατρέ καλησπέρα,ειμαι 40 χρονών και έχω εμφανίσει πτερύγιο στο δεξί μου μάτι πριν 2 χρόνια.Ο γιατρός μου μου έδωσε απλώς κολλύριο.Έχει προχωρήσει πλέον.Γίνεται εγχείρηση εδώ στην Θεσσαλονίκη και κοστίζει;
Απάντηση:Αγαπητέ Γιώργο,εάν διαπιστώνεις οτι το πτερύγιο μεγαλώνει το τελευταίο διάστημα και σε ενοχλεί αισθητικά η σου δημιουργεί προβλήματα ερεθισμού, αξίζει να το αφαιρέσεις.Η επέμβαση είναι σχετικά απλή και δεν κοστίζει ιδιαίτερα.

LASIK-Φυσιολογικός τοκετός

Η Γεωργία ρώτησε:Καλησπέρα γιατρέ.Έχω κάνει εγχείρηση Laser το 2004 για τα μάτια μου,γιατί είχα 12 βαθμούς μυωπία.Είμαι έγκυος και το θέμα μου είναι αν θα μπορέσω να γεννήσω με φυσιολογικό τοκετό.
Απάντηση:Αγαπητή Γεωργία,κανένα απολύτως πρόβλημα δεν υπάρχει με το να γεννήσεις με φυσιολογικό τοκετό.Δεν έχει παρατηρηθεί ποτέ μεταβολή της ανατομικής κατάστασης του κερατοειδούς(εκεί που έγινε η επέμβαση δηλαδή) εξαιτίας φυσιολογικού τοκετού.

Μυωπία-Πονοκέφαλοι

Ονοματεπώνυμο:Αγγελική
Ερώτηση: Καλησπερα. Είμαι 24 χρονών, έχω μυωπία και αστιγματισμό. Πήγα για την καθιερωμένη εξέταση στο γιατρό νομίζοντας ότι θα έχει αυξηθεί αλλά δεν διαπιστώθηκε κάτι τετοιο. Μάλιστα αυτό εξέπληξε τον θεράποντα ιατρό μου διότι δεν εβλεπα καθαρά με τα ειδικά γυαλιά που μου φόρεσε με τους βαθμούς που μου βρήκε! Παρατήρησα οτι τώρα τελευταία δυσκολεύομαι το βράδυ στην οδήγηση, ότι με ενοχλεί απίστευτα το έντονο φως καθώς έχω και συχνούς πονοκεφάλους. Η μυωπία μου παρ΄ όλα αυτά δεν έχει μεγάλη διαφορά από πριν(αυξήθηκε 0.25 στο ένα μάτι).Νοιώθω σαν να έχει αυξηθεί πολύ η μυωπία, αλλά ο γιατρός μου λέει οτι δεν παρουσιάζει μεταβολή από τα 18 έτη. Τότε γιατί δεν βλέπω καλά; Τι πρέπει να κάνω;
Απάντηση:Αγαπητή Αγγελική,εκτιμώ ότι καταρχήν θα έπρεπε να γίνει μία μέτρηση της μυωπίας σου σε κατάσταση κυκλοπληγίας,δηλαδή σε κατάσταση χαλάρωσης των εσωτερικών μυών του ματιού,πράγμα που πετυχαίνουμε με ενστάλαξη ειδικών σταγόνων στο ιατρείο.Αυτό μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε την μυωπία και κυρίως τον αστιγματισμό με ακρίβεια.Είναι συχνό φαινόμενο νεαρά άτομα σαν και σένα που μπορεί να διαβάζουν πολύ η να είναι αγχωμένα, να παραπλανούν άθελά τους τον οφθαλμίατρο και να τον οδηγούν σε υψηλότερη διόρθωση απο αυτή που έχουν στην πραγματικότητα.Αυτή η υπερδιόρθωση μπορεί να έχει συμπτώματα σαν κι αυτά που περιγράφεις.Εάν αποκλειστεί αυτό το ενδεχόμενο, θα πρέπει μετά βέβαια απο πλήρη οφθαλμολογική εξέταση και αποκλεισμό οφθαλμολογικής παθολογίας, να εξεταστεί η περίπτωση της ημικρανίας.Μία δεύτερη η και τρίτη γνώμη απο οφθαλμίατρο είναι μια λογική επιλογή σου.

Laser μυωπίας-Εγκυμοσύνη

Η Άννα Παπαδέλη ρώτησε:Γιατρέ καλησπέρα! Είμαι 30 ετών και έχω σκοπό να κάνω λέιζερ για την μυωπία μου άμεσα. Τι γίνεται στην περίπτωση που μείνω έγκυος μετά απο λίγο καιρό (μετά την επέμβαση); Υπάρχει περίπτωση να ξανά ανέβει η μυωπία; Ευχαριστώ!

Απάντηση:Αγαπητή Άννα,κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνουν στον γυναικείο οργανισμό μικρές και μεγάλες ορμονικές μεταβολές που στο σύνολό τους σκοπό έχουν να προετοιμάσουν το σώμα για τον επερχόμενο τοκετό.Οι ορμονικές αυτές μεταβολές επιδρούν και στον οφθαλμό και ειδικότερα στον φακό του οφθαλμού και θα μπορούσαν να αποτελέσουν πρόβλημα στην σωστή εκτίμηση της μυωπίας σου.Η μυωπία δηλαδή μπορεί να ανέβει λίγο προσωρινά.Επιπρόσθετα μετά την επέμβαση θα πρέπει για λίγο καιρό να βάζεις κολλύρια στα μάτια σου.Αυτά ισχύουν για την διάρκεια της εγκυμοσύνης και της λοχείας δηλαδή εως και 2 με 3 μήνες μετά τον τοκετό,διαστημα κατά το οποίο καμμία γυναίκα δεν θα πρέπει να υποβάλλεται σε διαθλαστική επέμβαση.Για την δική σου την περίπτωση δεν υπάρχει κανένα πρόβλημα οσον αφορά την δυνατότητά σου να κάνεις την επέμβαση.Όσο γιατην μυωπία όπως είπα παραπάνω μπορεί να παρουσιάσεις προσωρινά κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης λίγη μυωπία η οποία θα εξαφανιστεί μετά τον τοκετό. Αρα δεν έχεις κανένα πρόβλημα αν μείνεις έγκυος 3 με 4 μήνες μετά την επέμβαση.

Αιμορραγία Υαλοειδούς – Διαβήτης

Η Xαραλαμπίδου Δήμητρα ρώτησε: Γιατρέ καλησπέρα!Ο πατέρας μου εδώ και λίγο καιρό έπαθε αποκόλληση αμφιβληστροειδούς. Στην αρχή μάτωσε το μάτι του και έπειτα υποβλήθηκε 2 φορές σε εγχείρηση με Laser. Έχουν περάσει κάποιοι μήνες και ακόμη δεν εχει επανέλθει η ορασή του. Του ειπαν οτι πρεπει να περιμενει 1 χρονο για να δουν αν πηγε καλα η επεμβαση. Πριν 2 μερες αρχισε να μην βλεπει καλα ουτε απο το αλλο ματι και του βρηκαν μικρο αιματωμα παλι που ομως θα αποροφηθει απο μονο του. ηθελα να σας ρωτησω, το Laser θα τον βοηθησει? Μήπως πρεπει να υποβληθει σε αλλου ειδος επεμβαση προκειμενου να μην χασει την οραση του?
Ευχαριστω!!

Απάντηση: Αγαπητή Δήμητρα, από ότι καταλαβαίνω ο πατέρας σου παρουσίασε αιμορραγία υαλοειδούς λόγω  διαβήτη. Στην περίπτωση αυτή θα πρέπει να γίνει άμεσα Laser εφόσον αυτό είναι εφικτό. Θα πρέπει όμως να εκτιμηθεί η κατάστασή του για να έχω πιο εμπεριστατωμένη άποψη.