Επιπεφυκίτιδα

Ο επιπεφυκότας είναι η μεμβράνη που επενδύει το πρόσθιο τμήμα του βολβού του ματιού, συνεχίζοντας μέχρι και την έσω επιφάνεια των βλεφάρων. Οι φλεγμονές του επιπεφυκότα λέγονται επιπεφυκίτιδες και μπορεί να είναι λοιμώδους ή μη λοιμώδους αιτιολογίας.

Λοιμώδεις επιπεφυκίτιδες
Μπορεί να προκληθούν από μικρόβια, ιούς ή χλαμύδια.

Οι μικροβιακές επιπεφυκίτιδες χαρακτηρίζονται από οξεία έναρξη με ερυθρότητα του οφθαλμού και κολλώδεις εκκρίσεις (τσίμπλες). Μπορεί ακόμη να συνυπάρχουν ελαφρός ή μέτριος κνησμός και αίσθημα καύσου ή ξένου σώματος. Η όραση δεν επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό. Σημαντική μείωση της όρασης μπορεί να υποκρύπτει άλλη σοβαρότερη αιτία, ή συμμετοχή του κερατοειδούς.

Περισσότερα..

Ενδοϋαλοειδική αιμορραγία

Η ενδοφθάλμια αιμορραγία είναι η αιμορραγία στο εσωτερικό τμήμα του ματιού που είναι γνωστή ως υαλοειδική κοιλότητα. Το υαλοειδές υγρό είναι ένα καθαρό υγρό που αποτελεί τα 2/3 από το συνολικό όγκο του ματιού αποτελείται κατά 99% από νερό και βρίσκεται μεταξύ του αμφιβληστροειδή χιτώνα στο πίσω μέρος του κρυσταλοειδή φακού και μπροστά από το ακτινωτό σώμα.

Όταν υπάρχει αιμορραγία στην υαλοειδική κοιλότητα, αυτή χάνει τη διαφάνεια της και το φως δεν μπορεί να περάσει μέσα από αυτή οπότε προκαλείται απώλεια όρασης.

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες της αιμορραγίας της υαλοειδούς κοιλότητας είτε αυθόρμητες ή λόγω τραύματος. Η πιο συχνή αιτία είναι η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια (το 50% των περιπτώσεων)που ακολουθείται από τη ρηγματογενή αποκόλληση του αμφιβληστροειδή, την οπίσθια αποκόλληση του υαλοειδούς σώματος και την απόφραξη κεντρικής φλέβας του αμφιβληστροειδή. Αυτές είναι οι αιτίες του 95% των αυτομάτων αιτιών.

Περισσότερα..

Εκφύλιση ωχράς ξηρού τύπου

Η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας είναι η κύρια αιτία απώλειας όρασης στον δυτικό κόσμο σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών. Πάνω από 25.000.000 ανθρώπων στον κόσμο αυτό το διάστημα υποφέρουν από αυτή την ασθένεια με αύξηση 500.000 κάθε χρόνο. Υπάρχουν πολλοί τύποι της ΗΕΩ αλλά κυρίως δύο γενικευμένες μορφές: η υγρή ή εξιδρωματική και η ξηρή ή αλλιώς ατροφική.

Η ξηρή ΗΕΩ αποτελεί το 85% από όλες τις περιπτώσεις της ΗΕΩ. Είναι πολύ πιο συχνή από την υγρή μορφή και η οπτική ανικανότητα που παράγει είναι πολύ σημαντική. Λανθασμένα εικάζεται ότι είναι πιο καλοκάγαθη από την υγρή ΗΕΩ επειδή έχει πιο αργή εξέλιξη στη διάρκεια των χρόνων.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΞΗΡΗΣ Η ΑΤΡΟΦΙΚΗΣ ΗΕΩ

Περισσότερα..

Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια

Ο διαβήτης είναι μια συχνή νόσος που αφορά όλες τις ηλικίες. Μια από τις συνέπειές της είναι και η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, δηλ. η προσβολή του αμφιβληστροειδούς (του βυθού του ματιού πιο απλά), με την μορφή της αλλοίωσης των αγγείων λόγω του υψηλού σακχάρου στο αίμα. Δεν υπάρχουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια ενώ αν δεν προληφθεί, διαγνωσθεί και αντιμετωπιστεί εγκαίρως, οι συνέπειες για την όρασή μας μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Τι είναι η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια; Πού οφείλεται; Ποιούς αφορά; Ο διαβήτης (πάθηση που οφείλεται στην μειωμένη παραγωγή ή έλλειψη της ινσουλίνης με συνέπεια την αύξηση του σακχάρου στο αίμα) μπορεί να προσβάλει διάφορα σημεία του ματιού, ένα από τα οποία είναι ο αμφιβληστροειδής χιτώνας που αντιστοιχεί στο βυθό του ματιού. Διαβητική αμφι/πάθεια είναι η προσβολή των μικρών (τριχοειδών) αγγείων του αμφιβληστροειδούς.

Η διαβητική αμφι/πάθεια αφορά όλους του διαβητικούς ασθενείς είτε είναι ινσουλίνο- εξαρτώμενοι (Τύπος 1) νεαροί σε ηλικία είτε είναι μη ινσουλίνο-εξαρτώμενοι (Τύπος 2) και εμφανίζουν την πάθηση σε μεγαλύτερες ηλικίες.

Περισσότερα..

Δακρύρροια ενηλίκων

Σε ορισμένα άτομα, τα δάκρυα λιμνάζουν στο μάτι είτε λόγω υπερβολικής παραγωγής είτε λόγω κακής αποχέτευσής τους. Το περίσσευμα των δακρύων έχει ως αποτέλεσμα να φαίνεται το μάτι υγρό, να συγκεντρώνεται το δάκρυ κατά μήκος του κάτω βλεφαρικού χείλους και τέλος από εκεί να πέφτει στο μάγουλο. Η κατάσταση αυτή αποτελεί την δακρύρροια.

Πώς παράγονται και πως αποχετεύονται τα δάκρυα;

Mικροί αδένες, οι οποίοι βρίσκονται στον επιφανειακό ιστό τόσο του λευκού του ματιού (δηλαδή του σκληρού χιτώνα) όσο και αυτού που επιστρώνει τα βλέφαρα εσωτερικά, παράγουν συνεχώς μια μικρή ποσότητα δακρύων έτσι ώστε να διατηρείται ο βολβός υγιής και ταυτόχρονα να «λιπαίνεται» διευκολύντας έτσι την κίνησή του. ΄Ενας μεγαλύτερος αδένας, ο δακρυϊκός, που βρίσκεται κάτω από το άνω βλέφαρο απαντά σε συγκινησιακές καταστάσεις ή σε ερεθισμό του ματιού παράγοντας έτσι μεγαλύτερες ποσότητες δακρύων.

Περισσότερα..

Γλαύκωμα

Το γλαύκωμα είναι η πάθηση του οφθαλμού που χαρακτηρίζεται από την καταστροφή του οπτικού νεύρου. Το γλαύκωμα προκαλείται όταν το υγρό που κυκλοφορεί μέσα στο μάτι -υδατοειδές υγρό, όπως αποκαλείται- συσσωρεύεται λόγω κακής αποχέτευσής του, με αποτέλεσμα την αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Η υψηλή πίεση μέσα στο μάτι πιέζει τα αγγεία που τρέφουν το οπτικό νεύρο του ματιού με αποτέλεσμα να προκαλούνται σοβαρές αλλοιώσεις στην όραση.

Οι περισσότεροι ασθενείς που έχουν γλαύκωμα δεν αντιλαμβάνονται κάποιο σύμπτωμα παρά μόνο όταν ήδη έχουν χάσει ένα σημαντικό μέρος από την όρασή τους. Το γεγονός ότι η χαμένη όραση από το γλαύκωμα δεν ανακτάται ποτέ, επιβάλλει την τακτική εξέταση από τον οφθαλμίατρο όλων των ατόμων άνω των 60 ετών, κυρίως όμως αυτών που βρίσκονται σε μεγαλύτερο κίνδυνο να πάθουν γλαύκωμα.

Σε αυτούς περιλαμβάνονται όσοι:

Περισσότερα..

Βλεφαρίτιδα

Η βλεφαρίτιδα είναι μία συνήθης και επίμονη φλεγμονή των βλεφάρων. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ερεθισμό, κνησμό, και συχνά κοκκίνισμα του ματιού. Η κατάσταση αυτή συχνά συμβαίνει σε άτομα που παρουσιάζουν ροπή για λιπαρό δέρμα, πιτυρίδα ή ξηροφθαλμία.

Η βλεφαρίτιδα μπορεί να αρχίσει στην πρώιμη παιδική ηλικία με την εμφάνιση κοκκίωσης στα βλέφαρα και να συνεχίσει στην υπόλοιπη ζωή σαν χρόνια κατάσταση. Επίσης μπορεί να αρχίσει αργότερα στη ζωή.

Βακτήρια ζουν φυσιολογικά στην επιφάνεια του δέρματος γύρω από τα μάτια, αλλά σε συγκεκριμένα άτομα αρχίζουν να αναπτύσσονται μέσα στο δέρμα στη βάση των βλεφαρίδων. Ο επερχόμενος ερεθισμός, που ορισμένες φορές σχετίζεται με υπερλειτουργία των παρακείμενων σμηγματογόνων αδένων, προκαλεί απολέπιση που μοιάζει με πιτυρίδα και σχηματισμό σωματιδίων κατά μήκος των βλεφαρίδων και της άκρης του βλεφάρου καθώς και σε χαλάζια, επίπονα φλεγμονώδη εξογκώματα εντός των βλεφάρων.

Περισσότερα..

Απόφραξη φλέβας αμφιβληστροειδούς

Η φλεβική απόφραξη αμφιβληστροειδούς είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία αγγειακής διαταραχής αμφιβληστροειδή. Μετά τη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια και μια συχνή αιτία τύφλωσης, ορίζεται σαν μια διαστολή των φλεβών του αμφιβληστροειδή με αιμορραγικό ενδοαμφιβληστροειδικό οίδημα.

Ισχαιμία και οίδημα ωχράς
Κύριες αιτίες: η αιτία δεν είναι απολύτως γνωστή αλλά πιστεύεται ότι η κεντρική φλέβα του αμφιβληστροειδούς δέχεται εξωτερική πίεση στο σημείο όπου εισέρχεται στο βολβό του ματιού α) στις περιπτώσεις της κεντρικής απόφραξης της φλέβας και στο επίπεδο της επαφής αρτηρίας και φλέβας β) στις περιπτώσεις της κλαδικής απόφραξης – κλαδικής φλέβας.
Οι παράγοντες κινδύνου για την φλεβική απόφραξη είναι οι εξής:

Περισσότερα..

Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς

Η αποκόλληση αμφιβληστροειδούς συμβαίνει περίπου στο 1 άτομο από τα 15.000. Αυτή η διαταραχή η οποία μπορεί να προκληθεί σε οποιαδήποτε ηλικία είναι πιο συνηθισμένη σε ασθενείς με μυωπία και σε αυτούς που έχουν οικογενειακό ιστορικό αποκόλλησης του αμφιβληστροειδή.

Ο αμφιβληστροειδής είναι ένα λεπτό στρώμα που καλύπτει το εσωτερικό μέρος του τοιχώματος του ματιού, όπου συγκεντρώνονται οι εικόνες που στέλνονται στον εγκέφαλο. Κάτω από κανονικές συνθήκες ο αμφιβληστροειδής επισυνάπτεται στο πιο εξωτερικό στρώμα, στο χρωστικό επιθήλιο του αμφιβληστροειδή.

Εννοιολογικά η αποκόλληση του αμφιβληστροειδή εμφανίζεται όταν το νευροαισθητικό στρώμα και το χρωστικό επιθήλιο του αμφιβληστροειδή χωρίζονται.
Υπάρχουν 3 διαφορετικοί μηχανισμοί που μπορεί να προκαλέσουν αποκόλληση του αμφιβληστροειδή.

Περισσότερα..